Psorijaza (nazvana od grčke reči koja znači „svrab“) je nezarazna hronična bolest koja pogađa uglavnom zglobove i kožu. Najčešći tip ove bolesti je psorijaza vulgaris (vulgaris znači obična) koja je poznata i kao plak psorijaza jer se u njoj pojavljuju plakovi kože glave, kolena, laktova, trupa i noktiju.
Kod ove bolesti na vrhu plakova se nakuplja ljuskasto srebrnasto bela stvar koja se sastoji od mrtvih ćelija kože naziva se ljuska. Ovi plakovi postaju labavi i neprestano se osipaju što uzrokuje da koža postane veoma suva.
Šta je Plak Psorijaza?
Psoriasis Vulgaris je hronično stanje kože koje se javlja kao rezultat više faktora kao što su genetika, imuni sistem ili okruženje. Kod ljudi sa ovom vrstom psorijaze ciklus obnavljanja ćelija se menja sa normalnog perioda od 28 dana na ubrzani ciklus od 3-4 dana.
Pošto ljudsko telo nema kapacitet da integriše višak ćelija, one se nakupljaju na površini kože formirajući crvene lezije okruglog oblika prekrivene srebrno-belim ljuskama koje prerastaju u plakove.
Zbog toga se psorijaza vulgaris naziva i psorijaza plaka. Jednom pokrenuto, ovo stanje ima karakter remisije i recidiva, što znači da je moguće da nestane i ponovo se pojavi u ciklusima.
Čini se da psorijaza vulgaris preferira određene delove tela, ali ima malo preferencija u pogledu pola, boje kože ili starosti, kada je u pitanju uticaj na ljude. Takođe ima ogromne efekte na nečije fizičko i mentalno zdravlje ili čak na društvenu integraciju osobe.
Naučnici još uvek nisu uspeli da pronađu metod koji bi definitivno izlečio psorijazu, ali postoje mogućnosti da se psorijaza drži pod kontrolom tokom veoma dugog vremenskog perioda, uz pravilan tretman, naravno.
Uzroci Plak Psorijaze
To je uzrokovano poremećajem u imunološkom sistemu. T-ćelije koje su tip belih krvnih zrnaca proizvode imuni sistem našeg tela. Kod ove bolesti, T-ćelije su pogođene i one izazivaju abnormalnu upalu na koži. Ove T-ćelije izazivaju abnormalan rast ćelija kože od normalnog, što uzrokuje akumulaciju na spoljašnjoj površini kože u podignutim delovima.
Neki drugi faktori koji mogu izazvati plak psorijazu kod osobe su povreda kože, HIV infekcija, alkohol i neki lekovi. Ova bolest je nasledna i znači da se može prenositi sa generacije na generaciju. U ovom slučaju, osobe koje imaju gene ove bolesti imaju veće šanse da obole. U slučaju da oba roditelja imaju plak psorijazu, verovatnoća da će dete biti obolelo je 70%.
Simptomi Plak Psorijaze
Kod ove bolesti ljudi obično imaju crvene mrlje podignute na ljuskavim delovima kože koje jako peku i svrbe. Hronična je, prolazi i vraća se nakon nekog vremena. Opšti simptomi su:
Obično se pukotine ili plakovi javljaju na zglobovima gde se koža savija. Ponekad koža krvari što je podložnije infekciji.
Koža postaje boje lososa, veoma je bogate, pune crvene boje. Kada se bolest pojavi na nogama, plakovi mogu imati plavu boju.
Psorijaza se pojavljuje simetrično, kao što istovremeno zahvata koža oba kolena i postaje crvena.
U ovom slučaju koža glave može imati suve površine plaka.
Nokat može imati mala udubljenja ili izbočine. Nokat postaje obezbojen i odvojen od nokatnog ležišta.
Ostale oblasti su noge, ispod grudi, ruke i zadnjica.
Simptomi plak psorijaze uključuju neke ili sve od sledećeg:
- Crvene mrlje na koži okruglog ili ovalnog oblika nepravilnog uzorka
- Srebrno-bele ljuske koje pokrivaju mrlje
- Suvoća kože
- Pucanje kože sa pojavom malih krvarenja
- Svrab
- Bol
- Upala
- Debljina lezija
- Promene u strukturi noktiju
- Zapaljenje zglobova
- Dugotrajni osip
Uobičajena Lokalizacija Plak Psorijaze
Kod psorijaze vulgaris, lezije su obično lokalizovane simetrično na suprotnim stranama tela. Ima sklonost prema određenim delovima tela i najverovatnije će uticati na:
- Ruke (laktovi, dlanovi)
- Noge (kolena, tabani)
- Skalp
- Zadnjica
- Leđa
- Nokti
- Sakralni region
Plak Psorijaza Tretman
Lečenje se vrši u zavisnosti od starosti, pola, lične motivacije i drugih zdravstvenih stanja.
Dostupna su tri tipa tretmana:
Lokalna terapija – u ovom slučaju lekovi se nanose na kožu.
Fototerapija – to je svetlosna terapija u kojoj se ultraljubičasto svetlo koje dolazi od sunca koristi za usporavanje rasta ćelija kože i smanjenje upale. Takođe se koristi terapija veštačkim svetlom. Dve glavne veštačke terapije su: UV-B i PUVA.
Sistematska terapija – u ovom slučaju lekovi se unose u organizam. Obično se koristi kada obe gore navedene terapije ne deluju i daju rezultate.
Plak Psorijaza Prevencija
Izbegavajte faktore koji izazivaju plak psorijazu kao što su pušenje, prekomerno izlaganje sunčevoj svetlosti i stres. Sprečava i minimizira izbijanje plak psorijaze.
Alkohol deluje kao faktor rizika i za mlade i za muškarce srednjih godina. Tako da ga treba izbegavati osobe sa psorijazom.
Rasprostranjenost Plak Psorijaze
Stanje podjednako pogađa muškarce, žene i decu, bilo od samog rođenja (ako je genetski nasleđeno) ili kasnije u životu. Međutim, postoje dva starosna perioda kada se plak psorijaza češće javlja: oko puberteta (16 – 22 godine) i u kasnim godinama (55 – 60).
Što se tiče različitih rasa ljudi, veća je verovatnoća da će biti pogođeni belci (beloputi ljudi).
U celom svetu 2 do 3% svetske populacije pati od nekog oblika psorijaze, od kojih je čak 90% suočeno sa specifičnim tipom plak psorijaze. Zbog toga je to najčešći tip psorijaze i otuda je dobila ime: psorijaza vulgaris na latinskom znači uobičajena psorijaza.
Genetika i Plak Psorijaza
Čini se da ljudi koji imaju slučajeve psorijaze vulgaris u svojim porodicama nasleđuju predispoziciju za razvoj ovog stanja. To ne znači da će zaista dobiti bolest! U takvim slučajevima, psorijaza izbija samo kada se susreće sa određenim faktorima okoline, kao što su: uznemirenost, druga zdravstvena stanja, infekcije, spoljašnje povrede ili hemikalije koje dolaze u kontakt sa kožom itd.
To naravno implicira da neko može imati genetski predispozicija za psorijazu, a da nikada ne morate da se nosite sa bolešću. Procenat razvoja nasledne psorijaze može varirati: ako samo jedan od roditelja nosi ovo stanje, rizik za dete je manji – 30% – u poređenju sa 70% kada su obolela oba roditelja.
Autoimuni Sistem i Plak Psorijaza
Autoimuni sistem je uključen u razvoj psorijaze vulgaris, jer misteriozno meša normalne ćelije kože tela sa ćelijama patogena i šalje pogrešne signale koji će rezultirati prekomernom proizvodnjom ćelija i posledično gomilanjem plaka na površini kože.
Metabolizam i Plak Psorijaza
Što se tiče metabolizma, studije su pokazale vezu između psorijaze vulgaris i metaboličkog sindroma. Metabolički sindrom definiše mnoštvo faktora rizika uključujući gojaznost, hipertenziju, netoleranciju na glukozu, upale, što sve predisponira pacijenta na kardiovaskularne bolesti, dijabetes (tip II), bubrežnu ili srčanu insuficijenciju. Čini se da pacijenti imaju povećan rizik od razvoja jedne ili više komponenti metaboličkog sindroma, a da ne pominjemo visoku učestalost gojaznosti među obolelima od plak psorijaze.
Hormoni i Plak Psorijaza
Izgleda da ženski polni hormoni (estrogen) utiču na psorijazu vulgaris. Studije su pokazale značajno poboljšanje stanja kod žena sa visokim nivoom estrogena. Brojni izveštaji potvrđuju da se psorijaza poboljšava tokom trudnoće. Činjenica da je poznato da se rasprostranjenost plak psorijaze povećava tokom puberteta i menopauze takođe govori o implikaciji endokrinog sistema u razvoju ovog stanja.
Infekcije i Plak Psorijaza
Pored autoimune teorije o psorijazi vulgaris, naučnici veruju da bi mogao postojati mikrobni antigen koji pokreće telo da prekomerno proizvodi ćelije kože. Pronađeni su dokazi da određeni virusi ili bakterije dovode do razvoja psorijaze, kao što su streptokokne infekcije, vodene boginje, određeni lekovi ili čak HIV virus.
Psihogeni Faktori i Plak Psorijaza
Nesumnjivi naučni dokazi pronađeni su iu pogledu psihogenih faktora koji utiču na pojavu psorijaze vulgaris. Nema sumnje da nečiji emocionalni život utiče na pojavu ove složene bolesti. Mnogi adolescenti obolevaju od psorijaze tokom puberteta ili neposredno nakon nje, što je dobro poznat stresan period života zbog škole i društvenih promena.
Stoga se čini da je psihogeni stres onaj koji najviše učestvuje u nastanku plak psorijaze utičući na endokrini sistem, što zauzvrat utiče na pogrešne imunološke odgovore, za koje se zna da se javljaju kod psorijaze vulgaris.
Vrste Plak Psorijaze
Postoji mnogo varijanti psorijaze, klasifikovanih po lokalizaciji lezija. Neki od najčešćih su:
- Psorijaza skalpa
- Seboroična psorijaza (ili psorijaza slična seboroii, sebopsorijaza, seboriaza)
- Psorijaza noktiju
- Psorijaza uha
- Očna psorijaza
- Oralna psorijaza (ili psorijaza usta, intraoralna psorijaza, psorijaza sluzokože)
- Genitalna psorijaza
- Salvetna psorijaza (ili psorijaziformni seboroični dermatitis, osip od pelena)
Dijagnostikovanje Plak Psorijaze
S obzirom na činjenicu da ne postoje testovi krvi koji mogu da identifikuju prisustvo plak psorijaze, dijagnozu obično postavlja dermatolog vizuelnim pregledom. Po izgledu i lokalizaciji lezija može se reći da li pacijent ima bolest ili ne.
Međutim, kod pacijenata sa atipičnim simptomima radi se biopsija kože kako bi se postavila tačna dijagnoza. Ova metoda se takođe koristi za razlikovanje onoga što izgleda kao plak psorijaza od drugih stanja koja imaju slične simptome, kao što su ekcem, seboroični dermatitis, lupus i drugi.
Lečenje Plak Psorijaze
Trenutni tretmani za plak psorijazu imaju za cilj da ublaže simptome na duži rok, a ne da definitivno izleče organizam od bolesti. Lečenje se vrši u zavisnosti od starosti, pola, lične motivacije i drugih zdravstvenih stanja.
Postoje 3 glavne vrste tretmana:
Lokalni tretmani – Koriste se kod blagih do umerenih slučajeva plak psorijaze vulgaris, u obliku masti, ulja, krema ili losiona, koji se mogu direktno naneti na površinu kože.
Fototerapija – To je svetlosna terapija u kojoj se ultraljubičasto svetlo koje dolazi od sunca koristi za usporavanje rasta ćelija kože i smanjenje upale. Takođe se koristi terapija veštačkim svetlom. Dve glavne veštačke terapije su: UV-B i PUVA
Sistemski tretmani – Koriste se u umerenim do teškim slučajevima, u obliku lekova ili injekcija, koji se mogu davati interno. U ovom slučaju lekovi se unose u organizam. Obično se koristi kada obe gore navedene terapije ne deluju i daju rezultate.
Plak Psorijaza Alternativni Tretmani
Netradicionalne opcije lečenja plak psorijaze uključuju:
- Potapanje pogođenog područja u toplu vodu natopljenu kamilicom.
- Pijenje čaja natopljenog biljem sa bilo kojim od sledećih: čičak, oregon grožđe (mahonija), maslačak, sarsaparilla.
- Dijeta koja sadrži puno ćuretine, ribe, zelene salate, peršuna, celera i limuna.
- Izbegavajte unos hrane kuvane sa zasićenim mastima.
- Unošenje dodataka ishrani koji sadrže vitamin A, vitamin E, selen, lecitin i cink.
Prognoza
Iako se kaže da se psorijaza vulgaris ne može potpuno lečiti, može se kontrolisati i savremenim i alternativnim oblicima lečenja. Ljudi koji imaju bolest i dalje mogu da žive zdrav, normalan život uz pravi oblik lečenja.