Visoka mokraćna kiselina je glavni uzrok gihta. Lekari preporučuju ishranu za giht koja sadrži 50% ili više kalorija zasnovanih na ugljenim hidratima. Oni koji pate od gihta to mogu postići konzumiranjem šest do deset porcija skrobne hrane dnevno (hleb, krompir, pirinač). Pored toga, trebalo bi da dopunite ovaj lek protiv gihta sa pet porcija povrća i voća dnevno.
Pošto se fiziološka hemija razlikuje među pojedincima, određena hrana sa niskim sadržajem purina može reagovati korisnije na neke nego na druge. Kada počnete da se pridržavate ove dijete za giht, pažljivo pratite svoje simptome da biste utvrdili da li određena hrana deluje bolje za ublažavanje otoka i bolova u zglobovima.
Možete pokušati da jedete samo pet vrsta hrane sa niskim sadržajem purina tokom jedne nedelje i još pet različitih vrsta sledeće da biste utvrdili da li se određena hrana bori protiv gihta bolje od drugih.
Ako imate višak kilograma, gubitak viška težine će ojačati prednosti dijete sa niskim sadržajem purina. Međutim, prebrzo gubljenje kilograma može povećati nivoe mokraćne kiseline u krvi, tako da razumno pristupite dijeti za mršavljenje.
Simptomi visoke mokraćne kiseline
Za napad gihta, simptomi uključuju crvenilo, otok, upalu i nepodnošljiv bol u zahvaćenom zglobu. Veliki prst je obično najviše pogođeno područje kod napada gihta, ali svaki zglob može biti pogođen. Zato potražite ove simptome i na kolenima, laktovima, zglobovima i prstima.
Ovaj bol vas može sprečiti da radite ili čak da spavate i nije ga lako ignorisati.
Uzroci visoke mokraćne kiseline
Neposredni uzrok je nesposobnost vaših bubrega da obrađuju i ispiru višak mokraćne kiseline iz vašeg sistema. Ali to postavlja pitanje, odakle uopšte dolazi sva ta kiselina? Kratak odgovor je da dolazi od vas.
Stvoren je prirodno kao nusproizvod normalnih funkcija vašeg tela, kao deo sistema koji vam obezbeđuje proteine i energiju koji su vam potrebni da preživite.
Proces mokraćne kiseline se vrti oko hemijskih jedinjenja zvanih „purini“, koja su vitalna za pretvaranje hrane u energiju i gena u proteine. Purini se razlažu tokom ovog procesa konverzije, a mokraćna kiselina se oslobađa kao nusproizvod u vaš krvotok.
Purini su takođe prisutni u našoj hrani, zbog čega dijeta igra tako važnu ulogu u smanjenju visokog nivoa mokraćne kiseline.
Normalno, vaši bubrezi će preraditi mokraćnu kiselinu i izbaciti višak iz vašeg sistema, a nivoi koji su ostali u vašoj krvi neće uzrokovati probleme. Ali ako se proizvodi previše mokraćne kiseline ili je bubrezi presporo obrađuju, višak mokraćne kiseline će se zadržati i akumulirati u vašoj krvi.
Zatim se može nataložiti u zglobovima i okolnim tkivima u obliku oštrih malih kristala koji onda izazivaju simptome gihta. Zamislite samo komadiće stakla u vašim zglobovima.
Efekti visoke mokraćne kiseline i hroničnog gihta
Dugoročno, česti napadi gihta mogu dovesti do trajnog oštećenja zglobova. Česte naslage kristala kiseline ui oko zglobova i okolnog tkiva uzrokuju trajnu štetu nakon nekog vremena.
Takođe, preterano visok nivo mokraćne kiseline može dovesti do kristalizacije kiseline u vašem urinu, što na kraju rezultira bolnim kamenjem u bubregu koji blokira put između vaših bubrega i bešike.
Jednom kada patite od gihta, verovatno ćete nastaviti da trpite napade koji se ponavljaju ako ne držite visok nivo mokraćne kiseline pod kontrolom.
Lečenje visoke mokraćne kiseline
Ogromnoj većini onih sa gihtom prepisuju se lekovi za kontrolu upale, bolova i visokog nivoa mokraćne kiseline prisutnih u krvotoku i urinu. Obično se koriste antiinflamatorni lekovi kao što su NSAIL, kolhicin i kortikosteroidi.
Iako ovo može biti efikasan način za lečenje trenutnih simptoma, oni imaju neželjene efekte, kao što su mučnina, povraćanje, grčevi u stomaku, krvarenje, čir na želucu i dijareja. I svi lekovi koji se uzimaju tokom vremena imaju i negativne efekte na vaše zdravlje (i vaš novčanik).
Ovi lekovi se ne bave važnim osnovnim pitanjima kao što su vaše opšte zdravlje, težina, porodična istorija, ishrana i način života. Sve ovo može doprineti na ovaj ili onaj način vašem visokom nivou mokraćne kiseline.
Dijeta za visoki nivo mokraćne kiseline
Ili da kažem dijeta sa niskim sadržajem mokraćne kiseline? Poenta je da se smanji visok nivo mokraćne kiseline, u svakom slučaju. Ljudi širom sveta koriste biljke, suplemente i ishranu za kontrolu nivoa mokraćne kiseline. Evo samo nekoliko preporuka za ishranu:
- Jedite trešnje. Trešnje imaju dokazana antiinflamatorna i antioksidativna svojstva.
- Pijte najmanje 2 litre vode dnevno. Voda pomaže bubrezima da funkcionišu efikasnije i takođe pomaže da se izbaci mokraćna kiselina iz vašeg sistema.
- Pijte nedestilovano, sirovo, jabukovo sirće, koje pomaže u prilagođavanju pH krvi kako biste smanjili visok nivo mokraćne kiseline. Uzmite čisto jabukovo sirće ili pomešajte sa vodom i medom. Neki sokovi dobro idu i sa sirćetom. Pijte nekoliko kašika nekoliko puta dnevno.
Hrana sa niskim i visokim sadržajem purina
Purini se zapravo formiraju vašim sopstvenim metabolizmom kada razgrađuju nukleoproteine u hrani koju jedete. Dakle, hrana sa visokim sadržajem purina je, striktno govoreći, hrana koja uzrokuje da vaše telo proizvodi više purina.
Hrana sa niskim sadržajem purina je, naravno, suprotna, što dovodi do manje purina u vašem telu. Neki ljudi imaju poremećaje koji uzrokuju nakupljanje uglavnom nerastvorljivog purina zvanog mokraćna kiselina u zglobovima. Najčešći od ovih poremećaja kod gihta.
U ovom slučaju, može biti dobra ideja da ograničite unos hrane sa visokim sadržajem purina.
Hrana sa najvišim nivoom purina (150-825mg/100g)
Namirnice koje sadrže najviše purina su:
- Sardine u ulju (500 miligrama)
- Teleća jetra (800 miligrama – ovo uključuje svo meso iz životinjskih organa)
- Pečurke (500 miligrama)
- Džigerice
- Pekarski kvasac (680 miligrama)
- Svinjsko srce (700 miligrama)
- Preliv ili sos koji se često pravi od sokova od mesa
Kao što vidite, glavna hrana koju treba paziti su meso, posebno unutrašnji organi i masna riba.
Hrana sa donekle visokim nivoom purina (50-150mg/100g)
- Asparagus
- Karfiol
- Brokoli
- Grašak
- Spanać
- Pšenične klice i pšenične mekinje
- Pasulj i mahunarke
- Hleb i žitarice
- Meso i živina svih vrsta
- Mesne supe / čorbe
- Školjke, uključujući jastoge, ostrige i rakove
Sada možete početi da shvatate zašto se giht ranije smatrao bolešću bogatih osoba. Do ne tako davno, samo su bogatiji ljudi mogli priuštiti da se prepuste mesu i školjkama.
Hrana koja ima najmanje purina
Namirnice za koje se smatra da sadrže srednje količine purina su:
- Ovsena kaša, proizvodi od ovsa
- Povrće (krompir, patlidžan, kukuruz šećerac, krastavac, praziluk, zelena salata, rotkvica, rabarbara, kiseli kupus)
- Pasulj
- Juneće meso
- Hrana napravljena od celih zrna
- Jaja (do četiri u jednoj nedelji)
- Mlečni proizvodi sa niskim sadržajem masti
- Puter od kikirikija, orasi, bademi, kikiriki, lešnik, brazilski orah
- Proizvodi od testenina
- Pirinač
- Voće (jabuka, trešnje, kajsija, avokadao, borovnica, grožđe, smokve, kivi, dinja, kruška, breskva, šljiva, jagode)
- Voćni sokovi
- Male količine masti, ulja ili sirupa
- Želatin
Kako smanjiti mokraćnu kiselinu?
Neki ljudi su pitali kako da smanje mokraćnu kiselinu još efikasnije nego samo dijetom sa niskim sadržajem purina. Da li postoje neke stvari koje možemo da uradimo da pomognemo u upravljanju i smanjenju mokraćne kiseline koju već imamo u našim telima?
Pa, na sreću, ima ih. Prvo, držite se dijete sa malo purina i za pomoć pogledajte da li ne možete da isprobate sledeće:
Soda bikarbona
Ovde nema iznenađenja. Soda bikarbona je već čudesni prah, za sve, od uznemirenog stomaka do pranja zuba do pranja veša. Ako ste zabrinuti zbog nivoa mokraćne kiseline ili patite od gihta, sada možete gledati na sodu bikarbonu u potpuno novom svetlu.
Natrijum bikarbonat čini vašu krv alkalnijom. To radi (za vas ljubitelje nauke) uklanjanjem vodoničnih jona. Alkalizovana krv je u stanju da kontroliše više mokraćne kiseline bez njenog kristalisanja. A manje kristala mokraćne kiseline znači manje bola i manju verovatnoću za giht.
Što je još zanimljivije, već postojeći kristali često počinju da se rastvaraju u krvi sa povećanom alkalnošću. Ovo se postiže sa samo jednom kašičicom sode bikarbone dnevno. Sve dobre vesti do sada.
Ipak, postoje neka upozorenja. Ne bi trebalo da počnete da unosite sodu bikarbonu da biste oslobodili kristale mokraćne kiseline dok o tome ne razgovarate sa svojim lekarom. Razlog za to je taj što soda bikarbona ima visok sadržaj natrijuma, a to vam već može predstavljati problem.
Takođe može povećati vaš krvni pritisak i kontraindikovana je za mnoge recepte i medicinska stanja. Zato se posavetujte sa svojim lekarom pre nego što soda bikarbona postane vaš novi najbolji prijatelj.
Trešnje i sok od trešnje
Iako nekima može biti teško progutati čak i kašičicu sode bikarbone, evo leka za smanjenje nivoa mokraćne kiseline koji je apsolutno sladak! Trešnje se generacijama koriste za lečenje gihta kao kućni lek. Do nedavno je bilo malo studija o njihovim efektima, ali to se menja.
Trešnje su stvorile odanu bazu obožavatelja obolelih od artritisa koji su rutinski konzumirali voće (posebno kao sok) da bi ublažili simptome. Godine 1950 studija su otkrila je da svakodnevna konzumacija trešanja pomaže u ublažavanju napada gihta i bolova od artritisa. Nakon što su jeli trešnje, pacijenti u studiji su imali niži nivo mokraćne kiseline u krvi.
Nekoliko studija je to potvrdilo od tada, uključujući studiju USDA-ovog istraživačkog centra za ishranu ljudi na Univerzitetu u Kaliforniji u Dejvisu. Ovi istraživači su otkrili da su zdrave žene (uzrasta od 20 do 40 godina) koje su konzumirale dve porcije ili 280 grama trešanja predhodne noći je pokazao smanjenje nivoa mokraćne kiseline za 15 procenata.
Takođe i snižene nivoe azotnog oksida i C-reaktivnog proteina. Istraživači su zaključili da jedinjenja u trešnjama mogu inhibirati inflamatorne puteve povezane sa gihtom.
Vitamin C
Studija iz 2008. na Univerzitetu Harvard pokazala je snažnu vezu između umerene upotrebe vitamina C i nivoa mokraćne kiseline.
Veći unos ukupnog vitamina C bio je značajno povezan sa nižim koncentracijama mokraćne kiseline. Oko 400 mg ili 500 mg vitamina C dnevno bi trebalo da pomogne u smanjenju nivoa mokraćne kiseline u vašem krvotoku. Nije bilo dodatne koristi od uzimanja više od toga.
Alfalfa
Iako je o ovome urađeno manje studija, postoje jaki dokazi koji ukazuju na to da lucerka ima minerale i hranljive materije koji efikasno snižavaju nivoe mokraćne kiseline u krvi. Suplementi lucerke su jeftini i lako ih je nabaviti, a po svemu sudeći veoma dobri za vas bez negativnih neželjenih efekata.
Naravno, sam sadržaj vlakana je koristan. Preporučena doza može biti 2000 do 3000 mg dnevno, mada bi se, naravno, trebalo konsultovati sa svojim lekarom pre nego što započnete bilo koji program.
Ovih nekoliko stvari bi trebalo da vam pomognu da počnete da smanjujete mokraćnu kiselinu i rastvarate kristale mokraćne kiseline.
Izbegavanje hrane bogate purinom može sprečiti dalje napade gihta i sprečiti trajno oštećenje zglobova i bubrega. Ako se pridržavate gore navedenih preporučenih smernica, možete postići zdrav način života!